Au sein du Spéléo Secours Français, l’équipe d’Assistance et Secours aux Victimes (ASV) occupe une place essentielle et déterminante dans les opérations de sauvetage.
Son action auprès des victimes et les informations qu’elle transmet régulièrement en surface, permettent une meilleure prise en charge des blessés et une rationalisation des moyens à engager, garantissant une meilleure qualité et efficacité de la prise en charge et du secours.
Le rôle de cette équipe est bien déterminé, et s’articule en plusieurs phases :
1 – Jonction avec la victime :
L’équipe ASV doit être capable d’affronter les difficultés de progression jusqu’à la victime, quelle que soit sa position dans la cavité. Elle doit aussi savoir appréhender le contexte de l’accident, canaliser le stress lié à la situation et assurer la sécurité de l’équipe lors de sa progression et celle de la victime lors de sa prise en charge.
2 – Lutte contre l’hypothermie :
L’hypothermie est une constante dans les accidents souterrains et un facteur aggravant de l’état physique d’une victime. La lutte contre l’hypothermie sera donc une des préoccupations principales de l’équipe ASV et devra être complète et continue tout au long du secours.
3 – Premier bilan :
Il s’agit d’effectuer les premières constatations à l’aide de la fiche bilan spécialement développée par le Spéléo Secours Français, puis les premiers soins qui en découlent : immobilisation, désinfection et protection des plaies, …
4 – Mise en point chaud :
Le montage d’un point chaud, répond à deux besoins principaux : lutter contre l’hypothermie et créer un lieu propre et sécurisé dans lequel la victime sera en mesure d’attendre le début de son évacuation et pourra y recevoir des soins.
5 – Complément de bilan :
Il s’agit de réaliser un bilan lésionnel et moral complet et de compléter avec le plus de précision possible la fiche qui sera transmise en surface et permettra au conseiller technique ainsi qu’au médecin d’avoir une idée très précise de la situation.
6 – Transmissions des informations au Poste de Commandement du Spéléo Secours Français de surface :
Elle se fera par tout moyen à disposition de l’équipe ASV : navette de sauveteurs, transmission par Pimprenelle ou SPL05, …
L’objectif est de transmettre au PC SSF, la fiche bilan, remplie sous terre par l’équipe ASV.
7 – Soins complémentaires et maintien du confort de la victime :
Dans le point chaud, divers soins complémentaires pourront être apportés à la victime par l’équipe ASV : immobilisations complémentaires, désinfection et protection de plaies, séchage et nettoyage, …
Il sera apporté une attention particulière au maintien du confort de la victime !
8 – Assistance au médecin :
En cas de besoin et de médicalisation de l’intervention, l’équipe ASV prêtera main forte au médecin et l’assistera dans ses gestes de soins : pose d’une perfusion, …
9 – Accompagnement de la victime, tout au long de son évacuation.
L’équipe ASV devra veiller au maintien du confort de la victime et à la continuité des soins tout au long de son évacuation, jusqu’à sa prise en charge par les secours de surface.
Cette multiplicité et diversité des actions impose une pluralité des compétences dans la constitution de l’équipe ASV. Les équipiers seront nécessairement et avant tout des spéléologues d’un très bon niveau technique, chacun apportant, de par son expérience quotidienne, une compétence complémentaire à l’équipe (connaissance en secourisme, montage de point chaud, …).
L’équipe ASV possède du matériel et des outils bien spécifiques, régulièrement entretenus et conditionnés dans des contenants protecteurs adaptés à la cavité et permettant un transport sans détérioration (sacs et bidons étanches en rivière, petits kits dans les cavités étroites, …). Souvent de couleur blanche, chaque contenant correspond à une action bien précise (abordage victime, soins, immobilisation, point chaud, …). Compartimentés avec soin et logique, ils peuvent être réunis en trois unités de base :
Unité 1 : Abordage et premiers soins.
- Outils de lutte contre l’hypothermie.
- Outils permettant la réalisation du bilan.
- Outils permettant les premiers gestes de soin.
Unité 2 : Point chaud et duvet.
- Ensemble de matériel permettant le montage d’un point chaud.
- Duvet.
Unité 3 : Survie et confort de la victime.
- Bouffe de fond.
- Eclairage et chauffage.
- Vêtements de rechange.
En conclusion :
L’assistance et le secours aux victimes est une spécialité à part entière du Spéléo Secours Français.
Comme pour le secours en haute montagne, les compétences « médicales » seules ne suffisent pas, et doivent être complétées par une parfaite connaissance et maitrise du milieu souterrain et de la spéléologie.
C’est bien au sein de la Fédération Française de Spéléologie et de sa commission spécialisée, le Spéléo Secours Français, que peuvent s’acquérir ces savoirs.
